Problemet med benzos

Innhold

• Viktige punkter
• Hva brukes benzodiazepiner til?
• Farene ved Benzos alene
• Risikoen ved å blande benzodiazepiner med alkohol og opioider
• Benzodiazepiner i epoken til Coronavirus
• Angst Essential Leser
• Lider Iron Man 3's Hero Posttraumatic Stress Disorder?

Viktige punkter

• Benzodiazepiner er en klasse medikamenter som brukes til å behandle angst, søvnløshet, kramper og muskelspasmer.
• Selv om de vanligvis er foreskrevet av en lege, kan "benzo" misbruk føre til avhengighet og overdose.
• Disse medisinene er CNS-depressiva og kan være spesielt livstruende når de kombineres med alkohol eller opioider.

Da jeg var 8 år husker jeg foreldrene mine tok meg og mine eldre søstre med på innkjøringsfilmene for å se Problemet med engler (med Hayley Mills og Rosalind Russell). Filmen handlet om en katolsk skole for jenter som drives av nonner. Jentene så uskyldige og englefulle ut mens de knelte i kirkebenkene, men etter messa spilte de sprell på nonnene, røykte sigaretter i klokketårnet og forårsaket all slags ondskap. Det slår meg at Trouble With Benzos (eller benzodiazepiner) ligner på Problemet med engler . På overflaten er disse "mindre beroligende midler" ment å gi ro og lette angst, men benzodiazepiner er en klasse medisiner som kan være mer farlige enn mange er klar over.

Hva brukes benzodiazepiner til?

Det er viktig å erkjenne at det er et sted for benzodiazepiner. De er vanligvis foreskrevet for kortvarig lindring av angst eller søvnløshet, brukes ofte til episodiske panikkanfall eller flyangst, og kan også brukes til å behandle noen anfallssykdommer og muskelspastisitet. Alprazolam (eller Xanax®) er en av de mest foreskrevne psykotrope medisinene i USA (nesten 40 millioner resepter skrevet i 2018), og lorazepam (aka Ativan®) gjorde også topp 10 (nesten 24 millioner resepter i 2018). Benzodiazepinklassen inkluderer også Valium®, Klonopin® og Librium® så vel som andre.

På kort sikt kan benzodiazepiner være en effektiv behandling for angst, spesielt når de kombineres med terapi og andre inngrep. Altfor ofte ender imidlertid pasienter med å ta dem i lengre perioder eller i større doser enn foreskrevet; og disse medisinene kan også viderekobles, selges på gatene og brukes til å bli "høye".

Farene ved Benzos alene

De som bruker benzodiazepiner på lang sikt, kan utvikle en toleranse overfor disse stoffene. Toleranse oppstår når den foreskrevne dosen av medisinen ikke lenger har samme effekt etter gjentatt bruk, så personen må bruke mer av stoffet for å oppnå de ønskede effektene. Dette gjentatte mønsteret av behov for å ta mer av stoffet kan til slutt føre til fysisk avhengighet av stoffet, en forverring av bivirkninger og risiko for alvorlig tilbaketrekning når en person prøver å avbryte bruken.

Uønskede bivirkninger av benzodiazepiner kan omfatte kognitive underskudd, hukommelsestap, blackouts (spesielt når de kombineres med alkohol eller andre stoffer), økt risiko for fall eller andre ulykker, samt impulsivitet og selvmordstanker. Benzodiazepiner er sentralnervesystemet (CNS) og kan forverre depresjon. Overdosering - enten forsettlig eller utilsiktet - er en annen altfor reell konsekvens av bruk og misbruk av benzodiazepin.

Risikoen ved å blande benzodiazepiner med alkohol og opioider

Sannsynligheten for å oppleve uheldige resultater fra bruk av benzodiazepin multipliserer når den kombineres med alkohol eller opioider. Alkohol er selvfølgelig også et CNS-depressivt middel, og samtidig bruk av disse to stoffene kan føre til en forverring av depresjonssymptomer. Det kan også påvirke dømmekraft og impulskontroll negativt og kan utløse betydelig kognitiv svikt, inkludert blackouts.

Tilsvarende er kombinasjonen av benzodiazepiner og opioider velkjent for å være en dødelig blanding, da begge senker luftveiene. En studie i 2020 JAMA Network oppdaget at medvirkende benzodiazepin i dødsfall ved overdosering av opioider mer enn doblet fra 8,7 prosent i 1999 til 21 prosent i 2017.

Benzodiazepiner i epoken til Coronavirus

Den nasjonale undersøkelsen om narkotikabruk og helse fra 2019 indikerer at det siste års reseptbelagte benzodiazepinbruk blant amerikanere i alderen 12 og eldre faktisk falt: fra 2,1 prosent i 2015 til 1,8 prosent i 2019. Men en fersk rapport har vist at de første månedene av koronaviruspandemien, kan denne nedadgående trenden ha stoppet. Rapporten fra Express Scripts gir en anelse om forekomsten av bruk av benzodiazepin under COVID-19.

Selskapet fant at antall reseptbelagte benzodiazepiner steg med 34,1 prosent ved pandemien fra februar til mars 2020. Ettersom angst og fortvilelse har økt under COVID-19, kan flere amerikanere medisinere med benzodiazepiner (så vel som alkohol og andre rusmidler) for å takle stress og ensomhet. Risikoen for avhengighet av disse stoffene - sammen med alle de negative konsekvensene forbundet med rusmiddelforstyrrelser - vil sannsynligvis fortsette å øke.

Angst Essential Leser

Lider Iron Man 3's Hero Posttraumatic Stress Disorder?