For rent? Det er ikke OCD

Innhold

• OCD feilslutninger
• La oss være rimelige
• Mer enn et pent freak
• Eksempler på påtrengende tanker og føljetvang:
• OCD Essential Leser
• En sann historie om å leve med tvangslidelse

Det er mye der ute som advarer om Covid som forverrer tvangslidelse (OCD). Det er informasjon der ute som advarer om falske positive Covid-resultater. Dessverre er det ingenting å advare om potensielt falske positive OCD-diagnoser.

OCD feilslutninger

Husker du personen før Covid, som hadde håndrens på en nøkkelring og holdt skrivebordet skinnende rent? Husk hvordan folk ville rulle øynene og kommentere, “Joe / Jane er så OCD! ” Kanskje de var det, men ikke sannsynlig; de var sannsynligvis bare klarsynte trendsettere for 2020.

I dag er det mennesker jeg kjenner som aldri engang vasket før de spiste, som ville bære Lysol i hylster hvis de kunne. Men seriøst, folkens ...

Psykologisk lidelse eller adaptiv (om enn stiv), selvbeskyttende vane? Popkultur ville få oss til å tro det førstnevnte. I likhet med det som ble nevnt om bipolar lidelse når det gjelder å komme til uttrykk, har OCD blitt et nedsettende adjektiv. Selv før Covid fikk våre hyggelig organiserte og desinfiserte bekjente en dårlig rap, deres oppførsel ble på en eller annen måte oppfattet som patologisk.

Eller er det? I likhet med bipolar lidelse er ekte OCD ikke så vanlig som man kanskje tror gitt den frekvensen vi hører den tilfeldig kastet om. I følge Angst- og depresjonsforeningen i Amerika (ADAA) er det en ganske sjelden tilstand, bare 1-2% av befolkningen generelt.

Så hvis OCD ikke er en organisert, ren person, hva er det, og betyr en oppgang i hygieneaktivitet under en pandemi at noen har det?

La oss være rimelige

Akkurat som noen som følger nøye med å muligens ha coronavirus-symptomer, ikke gjør dem til hypokondriak, kan du være trygg på at en økning i regimenterte rengjøringsvaner er ganske normalt for Covid-tiden. Det er også OK å være regimentert i organisasjonen din og renslighet generelt hvis det ikke forstyrrer livet ditt. Obsessive-Compulsive Uorden innebærer at slike aktiviteter er betydelig bekymringsfulle. Mennesker med ekte OCD er oppslukt av deres tvangsmessige oppførsel (organisering, rengjøring osv.) Og ønsker ikke å måtte engasjere dem, men føler seg tvunget til å la angsten deres måles på Richter-skalaen.

Mer enn et pent freak

La oss ta en titt på OCD symptomer og syklus. For det første er en besettelse, klinisk definert som i OCD, en bekymringsfull og påtrengende tanke, image eller impuls / trang som personen ikke kan undertrykke. Disse besettelsene kommer ut av venstre felt og er ego-dystoniske, eller ikke hva slags ting personen vil frivillig tenke på. Har du noen gang ut av det blå hatt en irriterende sang fast i hodet ditt? I så fall har du en ide om hvordan det er for en besettelse. Dessverre, ved OCD vedvarer besettelser og ødelegger. Interessant, som å synge den irriterende sangen kan få den ut av hodet ditt, har jeg fått pasienter til å synge sine besettelser med god effekt, og avverge skumle tanker ved trivialisering.

Tvang er atferd, ofte ritualistisk, som lider engasjerer seg i for å prøve å føle kontroll over besettelse og dermed dempe tilhørende angst. Den gjennomsnittlige OCD-pasienten bruker 3 timer per dag på ritualisering. Hvis det høres ekstremt ut, er det bare å lese boka Livet i tilbakespoling ! Dessverre, selv om det er velmenende, tvangene bare forsterker besettelsen ved å vise dem at de skal fryktes. Dette fører til ubarmhjertig, smertefull "hjernelås" som Jeffrey Schwartz, MD, i sin bok med samme navn.

Eksempler på påtrengende tanker og føljetvang:

• En middelaldrende mann med mange år med ubehandlet OCD tenkte spontant: "Hva om jeg ved et uhell kommuniserer noe som feilaktig kan fengsle meg?" Han snakket på sin side ikke i syv år, og skriftlig korrespondanse han leverte ble sjekket i timevis for å være sikker på at ingenting av den typen var i et brev.
• En tidligere konkurransesvømmer innrømmet en lang historie med å tenke at de på en eller annen måte kunne bli forurenset. Det eneste stedet de følte seg trygge mot bakterier, var i et klorerte basseng, så gjorde det beste ut av det og ble en mesterutøver. Når de var gift, krevde de at ektefellen og barna ble rengjort rituelt før de kom inn i huset eller berørte dem.

Eksempler på påtrengende bilder og føljetvang:

• En kjærlig mor til en nyfødt har et glimt av å forlate babyen på en parkeringsplass og kjøre avgårde. Hun tenkte naturlig nok: “Å nei! Hva om jeg gjorde det? " eller "Mener jeg virkelig det?" til tross for at hun visste at hun ikke ville gjøre noe slikt. Hun tvang seg til gjentatte ganger å tenke på scenariet for å forsikre seg om at det fremdeles var angstfremkallende, og beviste for seg selv at det ikke var noe hun virkelig ønsket å gjøre, og nektet å gå ut med babyen alene, "bare i tilfelle."
• En pasient la merke til et fly som fløy forbi, og en visjon blinket i deres sinn om at det styrtet. Umiddelbart følte de at hvis de ikke banket på rattet i et bestemt mønster mens de så i retning av flyet for å forsikre seg om at det fortsatt var luftbåren, kan det krasje og det ville ha vært deres feil (ofte besettelser og deres tvang har ingen snev av logisk forbindelse.)

Eksempler på påtrengende impulser / trang og følge tvang:

• En 14 år gammel gutt ble overveldet av en impuls som fikk det til å virke som om han hadde tatt kniven han brukte og kuttet håndleddene. Etter dette nektet han å gå nær bestikkskuffen og fikk foreldrene til å sette ut plastkniver med middag. Videre måtte han se på at begge foreldrene kjørte kniven over fingeren tre ganger hver for å være sikker på at det ikke var mulig skarpt nok til å kutte kjøtt på ett slag, slik at de ville få tid til å begrense ham hvis impulsen ble oppfylt.
• Mange impuls- / trangbesettelser er mindre alvorlige, for eksempel en følelse av at noe er malplassert, og personen er tvunget til å dytte det rundt til det "føles riktig."

OCD Essential Leser

En sann historie om å leve med tvangslidelse