Nevrodegenerative sykdommer: Typer, symptomer og behandlinger

Innhold

• En gjennomgang av de viktigste nevrodegenerative sykdommene og deres symptomer.
• Hva er nevrodegenerative sykdommer?
• Mulige årsaker
• Vanligste typer nevrodegenerative sykdommer
• 1. Alzheimers sykdom
• 2. Parkinsons sykdom
• 3. Multippel sklerose
• 4. Amyotrofisk lateral sklerose
• 5. Huntingtons chorea
• 6. Friedreich’s ataksi
• Behandling av nevrodegenerative sykdommer
• Bibliografiske referanser

En gjennomgang av de viktigste nevrodegenerative sykdommene og deres symptomer.

La oss tenke på sykdommen som skremmer oss mest. Sannsynligvis har noen mennesker forestilt seg kreft eller AIDS, men mange andre har valgt Alzheimers, eller en annen lidelse der det er et gradvis tap av evner (spesielt mental, men også fysisk). Og ideen om å miste kapasiteten vår (ikke være i stand til å huske, ikke kunne bevege oss, ikke vite hvem vi er eller hvor vi er) er en del av de dypeste marerittene og frykten for mange.

Dessverre er det mer enn en frykt for noen mennesker: det er noe de lever eller håper å leve snart. Det handler om mennesker som lider av nevrodegenerative sykdommer, et konsept som vi skal snakke om gjennom hele denne artikkelen.

Hva er nevrodegenerative sykdommer?

Nevrodegenerative sykdommer forstås som settet med sykdommer og lidelser som er preget av tilstedeværelsen av nevrodegenerasjon, det vil si den progressive nedbrytningen til nevronene døde som er en del av nervesystemet vårt.

Denne nevronedøden er vanligvis progressiv og irreversibel, og forårsaker en rekke effekter eller konsekvenser av varierende alvorlighetsgrad som kan variere fra å ikke ha en symptomatisk effekt til å forårsake progressivt tap av mentale og / eller fysiske evner og til og med føre til døden (for eksempel på grunn av kardiorespiratorisk arrest, en av de hyppigste dødsårsakene i denne typen tilstander).

Nevrodegenerative sykdommer er en av de hyppigste og mest relevante årsakene til funksjonshemming, siden progressiv nevrodegenerasjon vil ende opp med å begrense funksjoner og gradvis manglende evne til å takle miljøkrav, krever ekstern støtte og ulik grad av hjelp.

Mulige årsaker

Årsakene til denne typen lidelser eller sykdommer kan være flere, med et stort antall faktorer som kan påvirke utseendet. Opprinnelsen i spørsmålet vil i stor grad avhenge av den nevrodegenerative sykdommen vi snakker om. Imidlertid er de spesifikke årsakene til utseendet til disse patologiene i de fleste tilfeller ukjente.

Blant de mange mulige årsakene som mistenkes for noen av dem som de kjenner til, er noen årsaker i virussykdommer som ennå ikke er herdbare som påvirker nervesystemet, tilstedeværelsen av endringer i det autoimmune systemet som får det til å angripe cellene i kroppen, traumer og / eller cerebrovaskulære ulykker (i tilfelle vaskulær demens). Et overskudd av noen elementer som f.eks Lewy kropper, beta-amyloide plakk eller nevrofibrillære floker observeres også i noen demens, selv om årsaken til utseendet deres ikke er kjent.

Vanligste typer nevrodegenerative sykdommer

Det er et stort antall sykdommer og lidelser som kan forårsake degenerasjon og påfølgende død av nevroner i nervesystemet vårt. Demens og nevromuskulære sykdommer er vanligvis de mest kjente og hyppigste. Nedenfor kan vi se noen eksempler på noen av de vanligste nevrodegenerative sykdommene.

1. Alzheimers sykdom

En av de mest kjente nevrodegenerative sykdommene er Alzheimers sykdom, kanskje det mest prototypiske og utbredte problemet av denne typen. Denne sykdommen, som begynner i temporoparietal lapper og senere spres i hele hjernen, har ingen klar kjent årsak. Det genererer en demens preget av det progressive tapet av mentale evner, hukommelse er et av de mest berørte elementene og det afasisk-apraxo-agnosiske syndromet der evnene til tale, sekvensering og gjennomføring av komplekse bevegelser og anerkjennelse går tapt av stimuli som ansikter.

2. Parkinsons sykdom

Parkinsons er en annen av de mest kjente og hyppigste nevrodegenerative sykdommene. I det , en progressiv degenerasjon av nevronene i substantia nigra og det nigrostriatale systemet oppstår, og påvirker produksjonen og bruken av dopamin i denne veien. De mest gjenkjennelige symptomene er de av motorisk type, med bremsing, gangforstyrrelser og kanskje det mest kjente symptomet: parkinsonskjelv i hvilesituasjoner.

Det kan ende opp med å generere demens, der, i tillegg til de ovennevnte symptomene, kan observeres mutisme, tap av ansiktsuttrykk, mental bremsing, hukommelsesforstyrrelser og andre endringer.

3. Multippel sklerose

Kronisk og for tiden uhelbredelig sykdom generert av den progressive demyeliniseringen av nervesystemet pga reaksjonen fra immunforsvaret mot myelinet som dekker nevroner. Det forekommer i form av utbrudd mellom hvilke det kan være et visst nivå av utvinning, ettersom kroppen prøver å reparere tapet av myelin (selv om den nye vil være mindre motstandsdyktig og effektiv). Tretthet, muskelsvakhet, manglende koordinasjon, synsproblemer og smerter er noen av problemene det forårsaker, vanligvis utvikler seg i intensitet over tid. Det regnes ikke som dødelig og har ingen stor effekt på forventet levealder.

4. Amyotrofisk lateral sklerose

Amyotrofisk lateral sklerose er en av de hyppigste nevromuskulære lidelsene, og er en av de nevrodegenerative sykdommene knyttet til endring og død av motoriske nevroner. Etter hvert som nevrodegenerasjon utvikler seg, atrofi muskler til deres frivillige bevegelse blir umulig. Over tid kan det påvirke luftveismuskulaturen, en av årsakene er at forventet levealder for de som lider av det, er sterkt redusert (selv om det er unntak, som Stephen Hawking).

5. Huntingtons chorea

Sykdommen kjent som Huntingtons chorea er en av de mest kjente nevrodegenerative sykdommene av genetisk opprinnelse. Arvelig sykdom overført på en autosomal dominerende måte, er den preget av tilstedeværelsen av motoriske forandringer, som kjerer eller bevegelser generert av ufrivillig sammentrekning av muskler, og dens forskyvning ligner noe på en dans. I tillegg til motoriske symptomer, når sykdommen utvikler seg, vises endringer i utøvende funksjoner, hukommelse, tale og til og med personlighet.

Tilstedeværelsen av viktige hjerneskader observeres gjennom hele utviklingen, spesielt i basalganglier. Det har vanligvis dårlig prognose, noe som reduserer forventet levealder for de som lider av det, og letter tilstedeværelsen av hjerte- og luftveissykdommer.

6. Friedreich’s ataksi

Arvelig sykdom som endrer nervesystemet gjennom involvering av nevroner i ryggmargen og nervene som kontrollerer ekstremiteter. Den mest synlige vanskeligheten er å koordinere bevegelser, muskelsvakhet, vanskeligheter med tale og gange, og problemer med øyebevegelse. Utviklingen av denne sykdommen gjør ofte at de berørte trenger assistanse og bruk av rullestoler. Det forekommer ofte ledsaget av hjerteproblemer.

Behandling av nevrodegenerative sykdommer

De fleste av de nevrodegenerative sykdommene er uhelbredelige i dag (selv om det er unntak, siden smittsomme stoffer i noen forårsaket av infeksjoner kan elimineres). Imidlertid er det behandlinger som tar sikte på å bremse utviklingen av disse sykdommene og forlenge pasientens autonomi og funksjonalitet. Avhengig av det spesifikke tilfellet, forskjellige medisinsk-kirurgiske prosedyrer kan brukes som kan lindre symptomene på lidelsen eller forskjellige medisiner som forlenger funksjonens funksjon.

For det første må det tas i betraktning at den samme diagnosen vil være et hardt slag for pasienten, og generere en sannsynlig periode med sorg og tilpasningsproblemer avledet av den. Angst og depresjon vil sannsynligvis dukke opp, og til og med akutt eller posttraumatisk stresslidelse avhengig av tilfelle. I disse tilfellene, bruk av psykoterapi kan være nødvendig, tilpasse strategien til hvert enkelt tilfelle. Og ikke bare når det gjelder pasienten, men omsorgspersoner kan også oppleve slike problemer og kreve profesjonell behandling.

Psykoedukasjon for både pasienten og miljøet med hensyn til sykdommen og dens konsekvenser er viktig, og bidrar til å redusere nivået av usikkerhet de kan ha, og gir tilpasningsmekanismer og strategier.

Bruken av nevropsykologisk rehabilitering, ergoterapi, fysioterapi og taleterapi er vanlig som en del av en tverrfaglig strategi for å optimalisere og forlenge livskvaliteten, tilstanden, kapasiteten og autonomien til pasienten. Det ender også opp med å kreve bruk av eksterne hjelpemidler som kan brukes som kompensasjon eller erstatning for tapte ferdigheter som piktogrammer, agendaer (noe så enkelt som dette kan være til stor hjelp for mennesker med minne og for eksempel planleggingsproblemer), visuelt hjelpemidler eller bevegelsesmekanismer som tilpassede rullestoler.

Bibliografiske referanser