Moro Reflex: Kjennetegn og kliniske implikasjoner hos spedbarn

Innhold

• Dette er en av de primære refleksene som manifesterer seg hos friske nyfødte babyer.
• Opprinnelsen til Moro-refleksen
• Når vises det?
• Hva består den av?
• Endringer
• 1. Fravær av refleks
• 2. Persistens av refleksen
• Dens faser
• Syndromer med nedsatt refleks

Dette er en av de primære refleksene som manifesterer seg hos friske nyfødte babyer.

Reflekser er ufrivillige responser fra kroppen til stimulering, det vil si utilsiktet. Disse indikerer en helsetilstand innen normalitet. Det er et stort utvalg av primære reflekser, som dukker opp ved fødselen.

I denne artikkelen vi vil kjenne en av dem, Moor-refleksen, en refleks som observeres ved fødselen, og som vanligvis forsvinner etter 3 eller 4 måneder. Dens utholdenhet eller fravær indikerer vanligvis abnormiteter eller endringer i utviklingen.

Relatert artikkel: "De 12 primitive refleksene til babyer"

Opprinnelsen til Moro-refleksen

Moro-refleksen, også kalt "baby startle", er en primærrefleks som skylder sitt navn til den østerrikske barnelege Ernst Moro, som var den første som beskrev det i vestlig medisin. Dens tilstedeværelse i den angitte perioden indikerer en normal utvikling hos det nyfødte og tilstedeværelsen av helse.

Ernst Moro (1874 - 1951) var en østerriksk lege og barnelege som studerte medisin i Graz, Østerrike, og oppnådde sin mastergrad i medisin i 1899. Som vi har sett beskrev han ikke bare Moros refleks for første gang, han beskrev den også oppdaget og navngitt den.

Når vises det?

Når en baby blir født, viser det seg at sykehuset har noen viktige primære reflekser, inkludert Moor-refleksen.

Moro-refleksen er fullstendig observert hos nyfødte babyer, som er født etter den 34. uken av svangerskapet, og ufullstendig hos de som er født fra for tidlig fødsel etter den 28. uken.

Denne refleksen varer til 3 eller 4 måneder av livet. Dens fravær eller utholdenhet kan indikere nevrologiske defekter eller endringer i nervesystemet. I løpet av de første 4 månedene vil barnelege fortsette å sjekke inn på besøk hvis barnet fortsetter å ha refleksen. Selv utover disse månedene, fordi, som vi vil se i detalj senere, kan refleksens utholdenhet utover 4 eller 5 måneder indikere visse nevrologiske feil.

Hva består den av?

For å se hvordan Moro-refleksen ser ut, bør babyen plasseres på ryggen på en myk, polstret overflate. Babyens hode løftes forsiktig med tilstrekkelig støtte og vekten på puten begynner å bli fjernet; det vil si at babyens kropp ikke løfter av puten, bare vekten fjernes. Deretter hodet slippes plutselig, han faller tilbake et øyeblikk, men blir raskt holdt igjen, og lar ham ikke treffe den polstrede overflaten.

Det normale er da at babyen reagerer med et forskrekket blikk; Armene dine vil bevege seg til sidene med håndflatene opp og tommelen bøyd. Babyen kan til og med gråte i et minutt.

Det vil si at Moro-refleksen dukker opp når babyen føler mangel på støtte (det kan også vises i tilfelle en plutselig endring i posisjon). Når Moros refleks slutter, gjør han det på denne måten; babyen trekker armene mot kroppen, med albuene bøyd, og slapper til slutt av.

Endringer

Fraværet eller utholdenheten til Moro-refleksen indikerer visse endringer i normal utvikling:

1. Fravær av refleks

Fraværet av Moro-refleksen hos en baby er unormal, og kan for eksempel antyde at skade på hjernen eller ryggmargen. På den annen side, hvis det bare forekommer på den ene siden, er det muligheten for et brutt krageben eller skade på gruppen av nerver i plexus brachial.

2. Persistens av refleksen

Hvis Moro-refleksen vedvarer utover fjerde eller femte måned, kan det også indikere alvorlige nevrologiske feil. Dette er grunnen til at dets eksistens fortsetter å bli bekreftet i barnelege konsultasjoner.

Dens faser

Men hva betyr Moro-refleksen i sammenheng med en integrert vurdering av sentralnervesystemet? La oss først se komponentene som deltar i refleksjonen :

Dermed er fraværet av disse komponentene (unntatt gråt) eller en asymmetri i bevegelser ikke normalt. Det er heller ikke et godt tegn at disse komponentene er utholdende hos barn og ungdom.

På den annen side kan noen mennesker med cerebral parese ha Moro-refleksen vedvarende og forverret. Som vi har sett, indikerer abnormiteter i deres manifestasjon forstyrrelser i hjernen eller ryggmargen.

Syndromer med nedsatt refleks

Noen av syndromene med unormal Moro-refleks er Erb-Duchenne parese (øvre brachial plexus parese); Dette presenterer en asymmetrisk Moro-refleks, forårsaket av skulderdystoki.

Et annet syndrom, denne gangen med en fraværende Moro-refleks, er DeMorsier syndrom, som inkluderer optisk nervedysplasi. Dette syndromet oppstår med fravær av refleks som en del av spesifikke komplikasjoner som ikke er relatert til skulderen og nerver.

Til slutt oppdages også fraværet av Moro-refleksen i nyfødte med Downs syndrom og hos nyfødte med perinatal listeriose. Sistnevnte består av en sjelden infeksjon, relatert til inntak av forurenset mat, og som kan få alvorlige konsekvenser for moren og den nyfødte.