Intrapsykisk konflikt og dysfunksjonelle familieoppskrifter

Få studier har sett på hvordan personlighetsproblemer kan overføres fra generasjon til generasjon. Vekten av studier i dag er mest på biogenetiske faktorer.

Imidlertid viser de få studiene som er gjort på dette emnet generelt lignende mønstre. Selv om det aldri er en en til en korrelasjon (fordi menneskers utvikling påvirkes av de kaotiske interaksjonene mellom tusenvis av forskjellige variabler - genetisk, biologisk, mellommenneskelig og sosiologisk), er det svært sannsynlig at visse problemer vil bli gitt videre.

Eksempler på studier som har sett på overføring av visse typer dysfunksjonelle mønstre fra en generasjons show, inkluderer:

Grenseforstyrrelser som overbeskyttelse fra mors side eller forhold preget av mangel på hengivenhet, innbinding og / eller tilbakeslag av foreldre / barn (Jacobvitz et al., Utvikling og psykopatologi ); følelsesmessig ustabilitet med dårlig disiplinering av barn (Kim et al., Journal of Family Psychology ); rusmisbruk kombinert med barnemishandling og / eller forsømmelse; og lave nivåer av familiekompetanse (Sheridan, Barnemishandling og forsømmelse ).

For å forstå prosessen som denne typen mønstre overføres til, er det en nyttig strategi å innlemme og modifisere konsepter fra forskjellige "skoler" for psykoterapi. I dette innlegget vil jeg fokusere på forholdet mellom to slike begreper: Den tre generasjonsmodellen av dysfunksjonell oppførsel fra Bowen familiens systemterapi, og intrapsykisk konflikt fra psykodynamisk terapi. Mennesker har indre konflikter mellom sine medfødte ønsker og verdiene de har internalisert da de vokste opp i familien og kulturen.

Tilknytningsteoretikeren Bowlby foreslo først at generasjoner overføres, ikke gjennom observasjon av spesifikk atferd som "vold" eller psykiatriske diagnoser per se, men gjennom generering og utvikling av mentale modeller for mellommenneskelig atferd i hodet til de berørte barna. Disse mentale arbeidsmodellene kalles nå skjemaer av både psykodynamiske og kognitive atferdsterapeuter. Konseptet er også underlagt rubrikken "mental theory" eller "mentalization" av et annet sett med psykodynamiske terapeuter. Vi kan se på de subjektive opplevelsene til de involverte barna gjennom hele utviklingen.

Seanah og Seanah ( Psykiatri ) diskutere begrepet organisering av temaer. De nevner at studier viser at mishandling av mødre har en tendens til å tilskrive sine ondskapsfulle motiver til sine egne barn sammenlignet med andres barn. Mer generelt reagerer de med mer irritasjon og mindre sympati til videobånd av gråtende spedbarn enn ikke-voldelige mødre. Å tro at disse mønstrene ikke vil bli lagt merke til eller ante av barn gjennom deres daglige samspill med foreldrene sine, og ikke vil påvirke utviklingen av skjemaene deres, ville være ekstremt naivt.

I sin tur rapporterte voldelige mødre om flere trusler om oppgivelse og rolleomvendinger hos sine egne mødre enn kontrollerte mødre.

Disse funnene er sannsynligvis toppen av isfjellet når det gjelder subtile manifestasjoner av repeterende foreldre-barn-interaksjoner, og som Zeanahs sier, "Mønstre om å betrakte anses å ha mer vidtrekkende konsekvenser enn spesifikke traumatiske hendelser."

Da Bowen-terapeuter begynte å gjøre genogrammer av pasientene sine, som beskriver familieinteraksjonelle mønstre over minst tre generasjoner, la de merke til noe som egentlig ikke er blitt beskrevet mye i empiriske studier. Mens noen barn av dysfunksjonelle foreldre hadde problemer som lignet foreldrene deres - som rusmisbruk - så det ut til at andre barn hadde utviklet atferdsmønstre som var helt motsatt - de ble teetotalere!

Jeg har sett denne typen ting mange ganger mens jeg tok genogramrelaterte familiehistorier fra mine egne pasienter. En sønn av en arbeidsnarkoman vil også være en arbeidsnarkoman, mens broren hans blir en fullstendig slapp som ikke ser ut til å henge med på en jobb, eller som ikke en gang gidder å lete etter en og går på funksjonshemming av noe slag. Eller som er aktivert av den arbeidsnarkomane faren.

Faktisk, i noen familier har en generasjon mange alkoholikere, neste generasjon mange teetotalere, og den tredje generasjonen går tilbake til å ha mange alkoholikere. Eller imponerende suksesser i en generasjon blir fulgt av bemerkelsesverdige feil i den neste. McGoldrick og Gerson, i boka si Genogrammer i familievurdering , spores genogrammene til noen kjente personer som Eugene O'Neill og Elizabeth Blackwell og fant lett slike mønstre.

Hvis denne typen problemer var helt genetiske, ville det være vanskelig å forklare hvordan avkom fra de samme foreldrene kunne være så helt motsatt fra hverandre, så vel som helt motsatt fra sine egne foreldre. Så hva kan skje psykologisk i mennesker som kan føre til mellommenneskelig oppførsel med sine egne barn som genererer slike bisarre mønstre?

Det er her intrapsykisk konflikt kan komme inn. Si at en far var en ung voksen under den store depresjonen på 1930-tallet. Han hadde vokst opp og følte at arbeidet definerte ham, og at han var forpliktet til å holde nesen mot slipesteinen for å forsørge familien. Han var heldig nok til å ha jobb, men sjefen hans gjorde livet hans elendig. Han kunne ikke slutte fordi han ikke ville være i stand til å få en annen jobb, og derfor begynte han ubevisst å motsette seg de verdiene han har definert seg med.

Dette kan føre til at han utvikler en intrapsykisk konflikt over hardt arbeid som begynner å rive ham fra hverandre. Han kan forholde seg til hver av sønnene sine på en måte som - veldig subtilt - antyder en sønn at han også skal være som han, mens den andre sønnen blir subtilt belønnet for å utføre farens skjulte motvilje mot hardt arbeid og selvoppofrelse. .

På samme måte kan en pasient komme fra altfor strenge religiøse foreldre som hadde avvist alle hedonistiske sysler, men som hadde forkynt for barnet sitt om alkoholens ondskap på en svært ambivalent måte. En slik ambivalens oppstår vanligvis hos dem på grunn av at de har mottatt blandede meldinger fra sine egne foreldre. Sønnen deres kan føle seg presset til å gjøre opprør, og derfor føre en tøff, alkoholdrenket livsstil. En slik person ødelegger ofte seg selv i prosessen, for hvis foreldrene hans observerer at han lykkes til tross for å drikke, vil dette forverre konflikten i foreldrene og destabilisere dem. Foreldrenes reaksjoner ville skremme ham. Så han blir en selvdestruktiv alkoholiker.

Hans oppførsel ville være et slags kompromiss. Han ville følge foreldrenes undertrykte oppfordringer og tillate noe uttrykk for dem, mens han samtidig viste foreldrene at å undertrykke trangen virkelig var veien å gå.

I neste generasjon kan barna hans “gjøre opprør” akkurat som han, men den eneste måten de kan gjøre det er å gå til det motsatte ekstreme selv. De blir teetotalere. Barna deres, i sin tur, “gjør opprør” ved å bli alkoholikere.

Jeg forenkler denne prosessen enormt, slik at den grunnleggende oversikten er tydelig for leseren, men jeg ser denne typen mønstre - med mange fascinerende vendinger - hver dag i min praksis.